周成一边走,脑海里再次推演着各种诊断的可能性。
短暂性脑缺血发作的症状通常会在短时间内缓解,可这位患者的症状已经持续了十几分钟,没有丝毫好转的迹象,因此短暂性脑缺血发作的可能性不大。
吉兰-巴雷综合征多以对称性肢体无力为表现,而这个患者只有右侧肢体无力,也不符合典型症状。
重症肌无力多在活动后加重、休息后减轻,突发的单侧肢体无力也不典型。
难道是罕见的脑血管畸形破裂?
可患者没有头痛、呕吐,血压也正常,也没有脑出血的典型体征。
一个个可能性被提出,又被周成逐一排除,他的眉头皱得更紧了。
28岁,正是身强力壮的年纪。
没有任何基础病史,突发单侧肢体无力、言语含糊,这种情况在急诊并不多见。
越是特殊,就越要谨慎,每一步检查都不能出错,每一个细节都不能遗漏。
哪怕是最不起眼的一个症状,都可能成为明确诊断的关键。
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