李建国望着眼前这个年轻的实习医生，心中五味杂陈。
他曾见过太多医生犹豫不决，甚至为了规避风险而错过最佳抢救时机。
眼前这个年轻人，倒是有一股难得的魄力。
但他不能因为一句话就轻易同意这样一台高风险手术。
“说说你的依据。”李建国沉声道。
林修远没有丝毫迟疑，迅速翻开手中的病例本，一边指着手写记录一边解释：
“主动脉夹层早期症状非常隐匿，常规检查难以捕捉，但血流动力学变化会先于影像显现。老吴入院后血压持续飙升至210/130，伴有剧烈胸痛和四肢冰冷，这说明外周灌注已经开始恶化。”
他顿了顿，继续道：“此外，他的疼痛性质为撕裂样放射痛，从胸骨后直达背部，这与夹层破裂位置高度吻合。最关键的是，他在使用药物镇痛后反而出现心率加快、血压升高，这是典型的‘假性镇痛’反应——掩盖了病情本质，反而加速了夹层破裂的风险。”
李建国听得越来越认真。
林修远接着补充：“传统CT检查需要转运，过程中极可能因血压波动导致血管进一步撕裂。与其冒这个险，不如直接上手术台，在术中通过超声探查明确病变部位。”
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