这个是肠管气体,方言这么做是听腹部你是否有腹水。
结果没敲两下,叩诊音就从鼓音变成浊音了。
方言暗自记下位置后,又对着患者说道:
“来,翻个身,变成左侧卧位。”
这个时候腹腔内的游离液体会因重力流到左侧腹部,方言在之前记下来的位置重新敲了敲,发现变成了鼓音,而时候他敲击右侧腹部原本的鼓音区,发现因为液体流过来,变成了浊音,他又在新的浊音区点了点头,然后对着患者说道:
“你再翻到另外一边。”
患者也不知道方言干啥,只能照做,方言再次敲击,发现液体又移动回来了。
他现在确认,患者是有腹水的,这个叫“移动性浊音阳性”。
简单说就是,要想叩出移动性浊音,必须俩条件都满足才行:
第一个是液体得够多。要是腹腔里就一点点水,比如不到500毫升,这点水会被肠管隔开,翻个身也流不动,叩诊根本看不出浊音挪地方;一般得攒够1000毫升以上,水多到能跟着体位流了,才能明显看出浊音在动。
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