用同样的切法沿着左侧耳后乳突至胸骨上窝，双侧切口在胸骨上窝精准汇合，形成Y型的两个上支。
不用旁人提醒，刘良停下刀后，沈明和程家业就开始沿着切口将颈部的皮瓣逐层分离翻开，将颈部肌群暴露在三人的视线中。
刘良继续动刀，开始检查死者的舌骨和骨膜。
舌骨未断，骨膜没有出血，这就排除了缢死、勒死、扼死等其他机械性窒息死因，这一点需要拉近摄像拍摄清楚。
在检查到呼吸道的时候，死者的气管和呼吸道内出现了少量的泥沙，这是人在落水前挣扎的时候自主吸入的，也可以用来佐证死者死于溺水。
开胸之后，沈明又将死者的心脏称了一下，285克，心脏的重量在成年男性心脏正常重量范围内。
再之后，刘良主刀连同气管，支气管完整取出双肺，沈明称重后显示其重量在1783克。
成年男性正常双肺重量在1000到1200克之间，1783克的重量明显不在这一区域之间，这也是死者溺亡的铁证。
生前入水时，死者挣扎中会吞咽溺液，胃肠蠕动将溺液推入小肠，死后抛尸入水的尸体，胃肠蠕动停止，溺液仅能进入胃，无法进入小肠。
所以刘良还需要依次剪开十二指肠、空肠、回肠、结肠。
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