陆渊开口了。
"患者赵学勇,男,三十一岁,消防员。发热十天入院。"
他把病程按时间线过了一遍。入院查体。检查结果。第一天按社区获得性肺炎治疗——头孢曲松加阿奇霉素,抗生素用了一天半无效。第二天体温反弹到40.2,新发双侧手腕和膝关节肿痛,躯干三文鱼色皮疹,铁蛋白从287飙到2340。
"考虑成人Still病。甲强龙80毫克治疗后体温、关节和皮疹均明显好转。铁蛋白降到1680。"
他翻了一页。
"但第三天——今天——血象崩了。"
他念了数字。白细胞从16.2降到2.8。血小板45。PT延长。纤维蛋白原0.8。D-二聚体4800。ALT 580,AST 620。
"紧急处理后出血控制住了。DIC暂时被摁住。但底层原因不明。"
他把报告推到桌子中间。
...
陶敏先开口了。
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